Fizikalna terapija u kući na teret HZZO-a besplatna je za pacijenta, ali za razliku od njege traži nalaz specijalista i odobrenje HZZO-a. Ovdje je postupak korak po korak, popis dokumenata točno onako kako ih pacijent dobiva, trajanje odobrenja i što učiniti kad istekne. Ustanova SANO ugovorna je ustanova HZZO-a za Split, Kaštela i Makarsku rivijeru.
Tko ima pravo na fizikalnu terapiju u kući
Bolesnici koji su nepokretni ili slabije pokretni i zato ne mogu na terapiju u ambulantu, zbog: neuroloških bolesti (moždani udar, Parkinsonova bolest, MS…), reumatskih bolesti, politraume i traume (prijelomi), kompliciranih kirurških i ortopedskih zahvata (endoproteza kuka/koljena) te ostalih stanja koja za svaki slučaj posebno ocjenjuje HZZO.
Postupak u četiri koraka — s dokumentima
- Nalaz i mišljenje specijalista — fizijatra (specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije), ortopeda, reumatologa ili neurologa — u kojem izričito piše da se preporučuje fizikalna terapija u kući i navode se šifre postupaka. Do specijalista dolazite s uputnicom (A1/A2) obiteljskog liječnika ili je nalaz već dio otpusnog pisma iz bolnice/toplica — provjerite otpusno pismo, preporuka je često već tamo.
- Prijedlog izabranog liječnika obiteljske medicine — na temelju nalaza specijalista liječnik ispisuje prijedlog za provođenje fizikalne terapije u kući (dijagnoza, opis stanja, dokumentacija). Ovdje recite: „Želim da terapiju provodi Zdravstvena ustanova SANO.”
- Odobrenje HZZO-a — nalaz (1) i prijedlog (2) idu u HZZO, gdje se izdaje odobrenje za početak terapije u kući. Odobrenje može biti i uskraćeno ako se ocijeni da nema opravdanosti (npr. pacijent može u ambulantu).
- Prvi dolazak fizioterapeuta — čim odobrenje stigne, zovemo vas i dogovaramo termin; fizioterapeut radi procjenu i počinje terapiju.
Nazovite nas prije predaje zahtjeva — pregledat ćemo dokumentaciju (najčešća greška: na nalazu ne piše „u kući” ili nema šifri postupaka) da se zahtjev ne vraća.
Koliko traje odobrenje i kako se produljuje
Fizikalna terapija u kući odobrava se u pravilu na 15 dolazaka raspoređenih kroz nekoliko tjedana. Na prijedlog specijalista može se odobriti još 15, a u pojedinim slučajevima i do 45 dana u jednom odobrenju. Za produžetak nakon isteka treba novi nalaz specijalista ili novo otpusno pismo s preporukom i novi zahtjev — mi ga pripremamo i šaljemo umjesto vas: produžetak fizikalne terapije u kući.
Kada se terapija ne provodi (kontraindikacije)
- febrilna stanja i akutne zarazne bolesti
- teški psihički poremećaji, patološka trudnoća
- imobilizacija kod koje nije moguće provoditi rehabilitacijsko liječenje
- komplicirani tijek koronarne bolesti, srčana dekompenzacija, teški poremećaji ritma, aneurizme (nepodnošenje opterećenja od 50 W / 2,0 MET-a, kavum lijeve klijetke > 6 cm)
- teško oštećenje jetre i bubrega
- zloćudne bolesti u pogoršanju i dekompenzaciji
Koliko stvarno traje od zahtjeva do prvog dolaska
Iz prakse: najdulje traje dio prije nas — čekanje na termin kod specijalista i obrada u HZZO-u. Kad odobrenje stigne, fizioterapeut je kod pacijenta u roku od nekoliko radnih dana. Zato provjerite otpusno pismo (preporuka je često već u njemu) i nazovite nas čim krenete u postupak.
Privatno, bez odobrenja
Ako ne ispunjavate uvjete ili ne želite čekati, fizioterapeut može doći privatno — 30 € po dolasku, jednokratna procjena ili ciklus dolazaka. Nazovite i dogovorit ćemo raspored prije početka.
Krećete u postupak za fizikalnu terapiju u kući? Nazovite — provjerit ćemo dokumentaciju prije predaje.
099 2856 109 · 021 480 644 · info@ustanova-sano.hr
Trondheimska 25, Split · pon–pet 07:00–20:00
Česta pitanja
Specijalist — fizijatar, ortoped, reumatolog ili neurolog. Na nalazu mora izričito pisati da se terapija preporučuje u kući, sa šiframa postupaka. Obiteljski liječnik zatim piše prijedlog, a HZZO izdaje odobrenje.
U pravilu 15. Na prijedlog specijalista još 15, iznimno do 45 dana u jednom odobrenju.
Treba novi nalaz specijalista ili otpusno pismo s preporukom i novi zahtjev HZZO-u. Pošaljite nam dokumentaciju — mi pripremamo i šaljemo zahtjev umjesto vas.
Da, ako ocijeni da terapija u kući nije opravdana (npr. pacijent može u ambulantu). Zato je važno da nalaz jasno opisuje nepokretnost i sadrži preporuku „u kući”.
Ne. Fizikalna terapija u kući na teret HZZO-a bez troška je za pacijenta.
Da — kao i kod njege, pravo izbora ima pacijent. Recite liječniku da želite Ustanovu SANO.